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肠鸣音过强、过弱或消失都应引起注意

发布时间:2019-10-03

  很多人在形容肚子饿时总会说“饿的肚子咕咕叫”,但有些时候,明明并不饿,但肚子依然会咕咕叫,让人心神不定。这种声音是如何发出来的呢?置之不理对身体有没有影响?

  肠鸣(borborygmus),是症状和体征,并非一种疾病。肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声或气过水声,称为肠鸣音。肠鸣音是指腹中胃肠蠕动漉漉作响的体征。在正常情况下,肠鸣声低弱而和缓,一般难以闻及。当肠道功能异常或阻塞不通时,则肠鸣音高亢而频急。临床根据作响的部位及声音来判断病变部位和病变性质。

  肠蠕动增强时,肠鸣音达每分钟10次以上,但音调不特别高亢,称肠鸣音活跃,见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血时;如次数多且肠鸣音响亮、高亢,甚至呈金属音,称肠鸣音亢进,见于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大,积气增多,肠壁被胀大变薄,且极度紧张,与亢进的肠鸣音可产生共鸣,因而在腹部可听到高亢的金属性音调。如肠梗阻持续存在,肠壁肌肉劳损,肠壁蠕动减弱时,肠鸣音亦减弱。

  肠鸣音明显少于正常,香港特区总站,或数分钟才听到1次,称肠鸣音减弱,见于老年性便秘、腹膜炎、电解质紊乱(低血钾)、胃肠动力低下等。

  若持续听诊3~5分钟未听到肠鸣音,此时应重点听诊右下腹,并可用手指轻叩或搔弹腹部仍无肠鸣音,称为肠鸣音消失,见于急性腹膜炎或麻痹性肠梗阻。

  如果仅仅是偶尔肠鸣过响且没有其他症状,那么有可能是消化不良引起的。肠道产气过多,且不能顺畅循环导致突然肠鸣。这种情况危害性较小。消化不良时,肠道中的气体会增多,但它不能顺畅地进行肠道气体循环,所以肠鸣音出现的频率会增大。这种情况下,我们应注意饮食,多吃一些小米粥等易于消化的食物,尽量少吃土豆、红薯、豆子等容易产生气体的食物,必要时可以吃一些促进消化的药物,以缓解肠胃的紧张。

  但如果累计发作时间大于一个月,则可能代表出现了胃肠道疾。病患者较容易出现消化不良,不能充分吸收营养。轻则营养不良,重则脱水,引发失眠,肤色暗黄,消瘦,慢性病急性发作或加重病情。一般情况下,如果肠鸣音过于活跃,可能是因为急性肠炎、菌痢等容易引起腹泻的疾病导致的;如果肠鸣音的次数增多、声音增大,并且每分钟出现次数为15次以上,则很有可能是因为肠梗阻;如果在肠鸣音不正常的同时,还伴随着腹痛、腹胀、便秘、食欲低下等问题,并且时间长达一个月之久,则患肠炎、胃炎的可能性较大,一定要及时去医院进行检查并治疗。